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      • 渝北區政府辦公室 
      • [ 生成日期 ]
      • 2022-11-03 
      • [ 發布日期 ]
      • 2022-11-04 

    重慶市渝北區人民政府辦公室關于做好2023年城鄉居民醫療保險參?;I資工作的通知

    重慶市渝北區人民政府辦公室

    關于做好2023年城鄉居民醫療保險參?;I資工作的通知


    各鎮人民政府,區政府有關部門,各街道辦事處,有關單位:

    根據重慶市醫療保障局、重慶市財政局、國家稅務總局重慶市稅務局《關于做好2022年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(渝醫保發〔2022〕25號)以及重慶市醫療保障局、重慶市民政局、重慶市財政局、重慶市衛生健康委員會、國家稅務總局重慶市稅務局、中國銀行保險監督管理委員會重慶監管局、重慶市鄉村振興局《關于印發重慶市鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略實施方案的通知》(渝醫保發〔2021〕66號)文件精神,結合我區實際,經區政府同意,現就做好全區2023年城鄉居民醫療保險參?;I資工作通知如下:

    一、工作目標

    2023年全區城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱“城鄉居民醫?!保﹨⒈B蔬_97%以上,城鄉困難居民參保率達100%。

    二、參加對象

    (一)具有渝北區戶籍、又不屬于城鎮職工基本醫療保險覆蓋范圍的城鄉居民(包括中小學、職業高中、中專、技校學生和少年兒童、其他非從業城鎮居民);

    (二)具有重慶市其他區縣戶籍或持有重慶市居住證的市外戶籍人員,長期居住在我區、又不屬于城鎮職工基本醫療保險覆蓋范圍的城鄉居民;

    (三)持有我市港澳臺居民居住證的港澳臺居民;

    (四)在我市取得《外國人永久居留證》的外國籍人員;

    (五)我市引進的各類人才及專家的配偶、未成年子女及父母。

    三、參保繳費和待遇享受時間

    (一)集中參保期

    集中參保登記繳費時間為2022年11月1日至2022年12月31日,集中參保期正常繳費的參保居民享受城鄉居民醫保待遇時間為2023年1月1日—2023年12月31日。

    (二)中途參保期

    1. 普通居民。中途參保期為2023年1月1日至2023年9月30日。在2023年2月底前參保繳費的,享受待遇時間為完清費用的次月1日—12月31日;在2023年3月1日(含)后參保繳費的,享受待遇時間為從其完清費用之日起滿90日后享受居民醫保待遇至當年12月31日。

    2. 困難人員。特困人員、低保對象、低保邊緣戶、返貧致貧人口、脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶中途參保期為2023年1月1日至2023年12月31日,不設待遇等待期,即參即享。

    3. 新生兒。出生后90日內參加出生年度的城鄉居民醫保并正常繳費的新生兒,從出生當日起至當年12月31日享受醫保待遇。

    四、參保繳費步驟

    (一)參保登記

    新參保人員憑《重慶市城鄉居民基本醫療保險參保人員申報表》、有效身份證件在其居住所在地的鎮(街)、村(居)委會辦理參保登記手續。城鄉困難居民還需持低保證、特困人員救助供養證、優撫證、殘疾證等相關證件辦理參保登記手續。

    (二)繳費

    1. 線上辦理。參保人可通過微信“重慶稅務”公眾號、支付寶“重慶稅務”生活號、國家稅務總局重慶市稅務局電子稅務局、渝快辦、重慶市農商行APP在線辦理參保繳費。首次使用時需按照提示進行注冊,可為自己繳費也可為他人代繳,繳費完成后可在支付寶、微信訂單查詢模塊查看具體繳費情況。

    2. 線下辦理。參保人可到各鎮(街)或村(居)設立的繳費處繳納個人參保費用。工作人員以專用收費POS機刷卡或掃碼的,應提供POS機小票;以微信、支付寶、電子稅務局、渝快辦、農商行APP等線上繳費方式代繳的,應提供支付截圖;收取現金后當場無法采用前兩種方式繳費的,應開具《城鄉居民社保費現金收款憑證》,不得拒收現金。

    五、籌資標準

    (一)居民參保繳費標準

    設兩檔籌資標準,個人參保繳費一檔350元/人/年,二檔725元/人/年。2023年7月1日及以后繳費的參保居民(不含新生兒),繳費金額為個人繳費標準與2023年財政補助標準之和。

    (二)困難居民補助辦法

    1. 醫療救助資助參保對象

    一是對渝北區戶籍的特困供養人員、城鄉孤兒、事實無人撫養兒童、艾滋病感染兒童、享受國家定期撫恤補助的優撫對象(不含1—6級殘疾軍人)、城鄉重度(1—2級)殘疾人員、城鎮低收入老年人、60年代精簡退職老職工、按渝北府電〔2011〕97號規定的烈士遺屬、原襄渝鐵路傷殘民兵民工(含原襄渝鐵路矽肺病民兵民工)、原8023部隊退役人員先天性殘疾子女、因病致貧家庭重病患者,選擇參加城鄉居民醫保一檔的,由區醫療保障局按照城鄉居民醫保一檔個人繳費標準的100%給予全額資助;選擇參加城鄉居民醫保二檔或以個人身份參加城鎮職工醫保的,由區醫療保障局按照城鄉居民醫保一檔個人繳費標準100%給予資助,超過資助標準的個人應繳納參保費用由參保對象自行承擔。享受國家定期撫恤補助的在鄉老復員軍人由區醫療保障局按照城鄉居民醫保二檔個人繳費標準的100%給予全額資助。

    二是最低生活保障家庭成員參加城鄉居民醫保一檔,由區醫療保障局按照城鄉居民醫保一檔個人繳費標準90%給予定額資助;返貧致貧人口、脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、因病因災因意外等剛性支出較大或收入大幅縮減導致基本生活出現嚴重困難戶、低保邊緣戶參加城鄉居民醫保一檔,由區醫療保障局按照城鄉居民醫保一檔個人繳費標準70%給予定額資助。上述6類人員自愿參加城鄉居民醫保二檔的,由區醫療保障局按照城鄉居民醫保一檔個人繳費標準的100%給予資助,超過資助標準的個人應繳納參保費用由對象自行承擔。

    2. 區殘聯資助參保對象

    對渝北區戶籍且持有渝北區頒發的有效殘疾人證的城鄉3—4級殘疾人,選擇參加城鄉居民醫保一檔的,由區殘聯按照城鄉居民醫保一檔個人繳費標準的100%給予全額資助;選擇參加二檔城鄉居民醫保的,由區殘聯按照城鄉居民醫保一檔個人繳費標準的100%給予資助,超過資助標準的個人應繳納參保費用由對象自行承擔。

    3. 區鄉村振興局資助參保對象

    對未納入低收入人口監測范圍的穩定脫貧人口參加城鄉居民醫保,由區鄉村振興局按50元/人/年標準給予定額資助。

    (三)財政補助標準

    各級財政補助標準及辦法,按國家及市政府有關規定執行。

    六、工作要求

    (一)加強領導,壓實責任

    各鎮街、區級相關部門要提高認識,加強組織領導,落實工作責任,迅速開展工作,確保目標任務順利完成。各行業主管部門和鎮街要做好資助參保對象的政策解釋,切實做好困難人員的資助參保工作,實現應助盡助,要合理引導預期,做好輿情風險應對,按照屬地、屬事管理原則,把矛盾化解在基層,解決在萌芽狀態。

    (二)加強管理、防范風險

    各鎮街作為參保繳費的具體實施和經辦部門,要認真落實主體責任,不斷提升經辦服務效能,實現“只跑一次”或“一次不用跑”。要切實加強對經辦人員的管理,嚴格執行參保征繳工作規范,認真落實繳費憑證出具、現金解繳、臺賬登記、參保征繳情況公示等制度。有針對性建立和完善村居征繳工作的廉政風險防控機制,認真開展廉政風險排查,切實加強征繳工作的常態化監督檢查。在集中參保期結束后,按照不低于轄區參保人數10%的比例進行抽查核對,杜絕在城鄉居民醫保費用征繳過程中出現弄虛作假、欺上瞞下、截留挪用、貪污侵占等違法違規行為。

    (三)加強宣傳,營造氛圍

    各鎮街要充分利用會議、電視、廣播、多媒體等線上線下多種宣傳方式,多渠道、廣角度、深層次、有針對性、有重點地進行宣傳,把政策講清講透,普及醫療保險互助共濟、責任共擔、共建共享的理念,增強群眾參保繳費意識,通過宣傳受益群眾典型事件,營造良好輿論氛圍,確保城鄉居民知曉率達100%

    (四)加強配合,形成合力

    區級有關部門要根據區政府辦公室《關于印發<重慶市渝北區醫?;鸨O管聯動工作機制>的通知》(渝北府辦〔2020〕49號)精神,加強信息共享,密切聯系配合,確保該項工作順利開展。區醫療保障局做好參保登記統籌管理和醫療救助對象的參保資助工作;區稅務局做好基金征繳和對鎮街基金征收管理工作;區財政局做好補助經費的保障和基金監管工作;區民政局、區退役軍人事務局做好資助參保對象的認定工作;區殘聯、區鄉村振興局做好資助對象的認定工作,并資助其參保。

    (五)加強督查,嚴格考核

    建立區級督查工作機制,醫保、稅務作為牽頭部門要加大監督檢查力度,對督查發現的問題進行通報,督促相關責任單位限期整改,確?;鸢踩?。區政府已將此項工作納入對區級相關部門、鎮街的年度目標考核范圍,區級相關部門、各鎮街要嚴格按照目標任務,狠抓工作落實,確保城鄉居民醫保參保目標任務順利完成。



    重慶市渝北區人民政府辦公室

    2022年11月3日

    (此件公開發布)


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